纯中医干货：气血与脱发不得不说的关系

如果说什么是当下年轻人调侃最多的话题，恐怕“脱发”是难以避免的。脱发不仅严重影响个人外观形象，还给脱发者造成不同程度的心里负担。近年来，我国脱发人群呈直线上升趋势，平均6个人中就有一位出现脱发的情况，而这其中，20岁到40岁之间的人群占据较大比例。

脱发是指毛发的脆性增加和脱落，在临床主要分为斑脱和稀脱。斑脱又称斑秃，是一种突然发生的局限性脱发，脱发处皮肤正常且无自觉症状的皮肤病；稀脱又称雄激素源性脱发或早秃，是指自青年期开始进行性的头发密度减少。

历代医家对脱发病机的论述颇多，但无统一概论。多数医家认为其病变在毛发，与五脏有很大关系。气血的充盈和调达是脏腑发挥正常生理功能的基础。

《灵枢.阴阳二十五人》说：“血气皆少则无毛，有则稀枯悴。”《素问.至真要大论》曰：“疏其血气，令其条达，而致和平。”可见气血的异常变化可通过影响脏腑，进而波及到毛发。

《类经.摄生类》说：“人之有生，全赖此气。”气是构成人体和维护人体生命活动最基本的物质，也是毛发生长过程所需的重要物质。气的充足有利于毛发的生成和固定，气的通常（气的运动）有利于毛发的濡养。

1、气的充足

《灵枢.经脉篇》说：“手太阴气绝，则皮毛焦，足少阴气焦.....发无泽。”《内径》曰：“女子七岁，肾气虚，齿更发长.....丈夫八岁，肾气实，发长齿更。”《灵驱.绝气》曰：“上焦开发，宣五谷味、熏肤、充身、泽毛......”皆指出肺肾之气与毛发有密切关系。

中医认为“肾藏精，其华在发”，“发为肾之外候”。人体肾中精气的盛衰，决定着毛发的生长与荣枯，因此，在治疗脱发方面，补肾益气法被历代医家所推崇。肺主气，肺气的宣发作用将水谷精微和卫气疏布于皮毛，发挥濡养、温煦和固护作用。

若肺气虚弱，无力将营养精微物质输注于皮毛，则皮毛失于濡养，容易憔悴枯槁而脱落；若肺的功能减弱，则外邪易侵犯皮毛，使毛发脱落。

2、气的通畅

《医惯》说：“大凡形制之失宜，莫不由气行之失序”。脱发即是气行失序的表现。气行失序包括气滞、气逆、气陷、气脱和气闭。现代社会，竞争日益激烈，压力与日俱增，脱发者多有肝气郁滞的表现，说明气滞是本病的病机之一。气的运动失序，导致气血失于流畅，不得上输头部，头发失去濡养而脱落。

肝主疏泄，具有喜调达恶抑制的特点，为调节一身气体之枢纽，影响着五脏六腑的功能及气血的产生与输布，进而影响着毛发的生长。肺气的宣发也受其影响，当肺气的宣发受到湿热、痰浊、淤血等阻滞，或肺脏本身鼓动无力，引起气体不畅，气血不得上疏于头，毛发失去濡养而脱落。

血行于脉中、循环全身，富有滋润和营养作用，为生命活动提供营养物质。毛发的荣枯亦有赖于血的濡养，血液充盈则须发美，血虚则发失所养而易脱落；血热则生风，风动而发易落；血瘀则瘀阻发根，发无所养而脱落。

1、血的充足

“发为血之余”，血旺则发荣，血虚则发枯。肝藏血，具有储藏血液和调节血量的功能，可以将血液适时适量的上输于头，毛发的柔韧纤长有赖其濡养。若肝血亏虚，毛发失于濡养，发枯而易脱落。肾藏精，其华在发。精与血可互相转化，即所谓精血同源。肾精充足则血液充盈，毛发生长旺盛。

此外，《救伤秘旨.总论》云：“人有五余，头发属心，血之余...”《本草经解》载：“髭发者血之余也，心者生之本，其华在面，心血通流，则髭发黑而颜色美矣”。皆指出了心为生发之本，发得心血则养。因此，补血养心，心得血养而发自生。

2、血的通畅

血液运行不畅是影响血液发挥作用的重要因素。中医认为瘀血不去，新血不得生，瘀血阻碍了精微物质的传输，使毛囊失去濡养，毛发脱而不易再生，清代的王清任亦有“瘀血脱发”之说。引起瘀血的原因很多，如外伤、湿热等，但无论何种原因，活血化瘀是其主要治则。

综上所述，气血不足和失于调达是脱发的主要机制。血为头发的生长提供物质基础，气则为头发的生出提供了推动力。因此，通过补血活血、补气调气，达到气血充盈、阴阳平衡，脱发的烦恼自然就会远离大家。